場面緘黙（かんもく）症。選択性緘黙。Selective Mutism。
学校など特定の場面で話せない症状です。

緘黙症って何？

緘黙症児の特徴は

原因は？

治療法は？

出現率は？

後遺症は？

緘黙年表

いわゆる場面緘黙症の後遺症ですが、学術的な文献で後遺症について触れたものを私はほとんど見たことがありません。 おそらく研究が進んでいないのでしょう。もしかすると、「場面緘黙症の後遺症」というもの自体が認めれていないのかもしれません。

臨床でも、医師や心理士に後遺症の話をしても、理解を得られないことがもしかしたらあるかもしれません。

後遺症と関係がありそうな数少ない研究としては、ドイツのフィリップス大学の研究グループによるものがあります。

この研究では、専門機関に紹介されたことのある元場面緘黙症児41人の追跡調査が行われています。 調査の対象となった元場面緘黙症児は平均年齢20.5歳、標準偏差6.7歳で、 追跡期間は平均12.0年、標準偏差5.2年です。

41人のうち、16人（39％）に症状の完治が確認されたのですが、 一方で、残りの25人（61％）には、何らかのコミュニケーション上の問題が残っていました （知らない状況、見知らぬ人との会話、電話を使うことを恐れるなど）。

また、精神運動症状（35％）、注意欠陥問題（29％）、うつなどの情緒的問題（19％）、 不安な気分状態（10％）、衝動性（48％）などの精神病理学的な問題も発見されました。 それから、元場面緘黙症児は、一般の人たちに比べて、自分たちのことを独立、学習面や労働面での意欲、成熟、健康面において、 劣っていると表現する傾向があることが分かりました。 加えて、ストレス耐性も弱く、心を開く傾向も薄いことも明らかになっています（Remschmidt et al., 2001）。

私がネットで見たところ、元場面緘黙症児の方の中にはすっかり克服してしまって 現在では何も問題がないという方もいらっしゃいますが、 その一方で成人しても人付き合いが苦手だとか声が小さいだとかいった問題で悩んでいらっしゃる方も見かけます。 中には、大人になっても場面緘黙症が治らない「大人の場面緘黙症」とでも言うべき症状を持つ方を見かけることがあります。 こうした方の多くは、本人が満足いくような社会生活を営めていないようです。

さらなる研究が待たれるところです。

[関連ページ]

◇　場面緘黙症の「続発症」（場面緘黙症Journal ブログ）